宝宝发热是比较常见的一种问题,容易让人产生误解,其实不等同于生病,是否需要打针、吃药、去医院?是否可以自行料理?
为什么宝宝容易发热?
宝宝容易发热既有“内因”也有“外因”。
1、内因:自我调节能力还不成熟。
① 婴幼儿中枢神经系统发育还不够成熟:大脑中枢对体温的调节还不能很熟练“操控”。
② 身体产热、散热调节能力差:婴幼儿体表面积/体重比例要比成年人大,身体表面容易散热。而汗腺发育也还不成熟,通过出汗蒸发散热能力有限。
③ 身体免疫力差:体内抗体不如成年人产生多,而从妈妈那里“继承”的抗体有用得差不多了。身体免疫系统发育还不成熟。抵抗力处于青黄不接阶段。
2、外因病毒、细菌等病原体入侵。
哪些原因导致宝宝发热?
宝宝发热不一定是生病了,要分清情况“对症下药”。
① 非感染因素
宝宝长牙、疫苗接种后反应、过敏,衣被过厚,小儿蒙被综合征,中暑等。
② 感染因素
细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫等“外敌”入侵,当“外敌”强过宝宝的抵抗力孩子就生病了。这些“外敌“有的直接就是致热源引起体温升高,有些是分泌致热源而导致宝宝发热。导致宝宝发热的常见疾病有流感、肺炎、小儿热疹、肠炎、手足口病、扁桃体炎、腮腺炎、中耳炎等。
宝宝体温升高就是发热吗?
不一定。发热是指在各种因素导致大脑体温调节中枢的调定点上升,使人体产热多于散热,而体温升高超过正常范围。简单说就是宝宝“产热”比“散热”多了。
测量体温可以很直观的了解宝宝发热情况,一般测量部位有腋窝、口腔、肛门,测量部位不一样参考温度不一样,腋窝正常温度36℃--37℃,口腔36.3℃--37.2℃,肛门36.5℃--37.7℃。腋窝测量方便易操作原来是使用最多最广的测量方式,口腔和肛门测量误差小,但是这些都不适合配合度较低的婴幼儿。现在家庭都会备有体温计,而方便测量又安全的耳温抢是最常用的体温计。耳温抢测量的是耳内鼓膜的温度,发热参考标准同腋温。
1、低热:37.5℃--37.9℃;
2、中等热:38℃--38.9℃;
3、高热:39℃--40.9℃;
4、超高热:41℃及以上。
宝宝发热一定要吃药、打针去医院吗?
不一定,以下情况家长可继续观察加强护理即可。
1、非感染因素导致的发热,一般体温不超过38℃的情况。如长牙期低热,要加强宝宝口腔护理,每天用指套牙刷清洁口腔。餐后喂少量白开水漱口。衣被过多或房间温度过高要轻减衣物(减少衣物后不可吹风)。
2、有感冒流涕、咳嗽、咳痰但是不明显,体温不超过38℃,食量、精神状态尚可。(宝宝食量、精神状态是观察病情是否严重的重要指标。)
哪些情况下一定要马上带宝宝去医院?
有以下情况之一,需要去医院接受检查。
①高热或者惊厥现象;
②呕吐、腹泻明显;
③过度烦躁或精神很差,食量、尿量明显减少;
④口腔、手心脚心有疱疹,皮肤有不明皮疹;
⑤外耳道流脓;
⑥淋巴、腮腺红肿。
何时需要退热药?吃哪种药效果好?
发热超过38.5℃就需要给予退热药。一般口服、直肠给药都是通过粘膜血管吸收来发挥作用,所以从给药到药物起效至少需要30分钟,所以发热超过38.5℃就需要用退热药。
感冒发热小儿常用退热药有美林(布洛芬)、百服咛(对乙酰氨基酚)等,一般两种药物交叉使用退热效果更好。感染因素导致的高热,医院会配合肛门给予消炎痛栓(吲哚美辛栓)和抗感染治疗(吃药、输液等)治疗。
注意:无论给宝宝在家用过任何药物最好保留药盒并详细告知医生。
为什么发热总是反反复复?是吃药无效?
如果致热源没有排除就会不停的向身体发出“造热”信号。所以感染因素导致的发热家长要理性对待治疗。
病毒、细菌等致热源与人体免疫系统和药物的“搏斗”不是一个“一局定胜负”的“战斗”。在经历过很多场战斗后,宝宝才能最终战胜病魔。所以这个过程中体温会有一个反复,家长不可追求一次治疗就要把体温将到正常范围。需要配合医生治疗,做好宝宝的护理。
家长怎么样帮助宝宝退热?
① 增加散热
给宝宝穿宽松的衣服,既可以增加散热,又便于医生给宝宝检查身体和观察皮肤情况。禁止过度包裹。
②补水补液
多喝水,多喝水,多喝水 重要的事情说三遍,这个是帮助宝宝快速退热最重要的方式。多喝水可以补充发热流失的水分,既可以保持唿吸道湿润,增强唿吸道抗病能力,还能通过不断的排出小便带走体温来降温。更主要的是所有药物的化学作用都需要在水中进行。宝宝需要不断摄入水分来保证机体各个器官的含水量。
如果水分摄入不足还会导致药物退热效果欠佳。如果宝宝不配合可用勺子或者小滴管(婴童店有售的喂药滴管)喂水或者果汁。
家庭自制宝宝补液:500ml凉白开水加入葡萄糖(普通啤酒瓶盖1满盖)和食盐(约1粒黄豆大小,食盐不可过多,以免使脱水的宝宝更加失水)作为宝宝饮水。发热宝宝新陈代谢加快,进食量可能还比平时少,葡萄糖可以迅速补充能量。少量食盐可以补充出汗、呕吐、腹泻丢失的盐分。
葡萄糖的量不用加过多,以免孩子养成喜爱喝糖水的习惯。出汗少或者无汗又高热的宝宝可以不用加食盐,
果蔬汁:梨汁、猕猴桃汁、黄瓜汁、西瓜汁、橙汁等,选当季宝宝有吃过并且喜爱的,以免引起宝宝对喝水的抗拒。
③物理降温
头上贴退热贴:4-6小时更换一张,如果体温很高可缩短更换时间
擦拭身体:用36℃左右水轻轻擦拭身体血管表浅的地方,降低血液温度从而到达降低体温的目的。擦拭部位:额头、太阳穴、耳朵背后、脖子两侧、手肘内侧、手心、大腿根部。
湿毛巾裹手肘、膝盖:用两块湿毛巾裹住膝盖和手肘,待温度和身体一样时再更换新的湿毛巾。
温水洗澡:用低于体温1-2℃的水洗澡。千万不要用过低温度的水给宝宝洗澡,以免引起体温保护性反跳。
宝宝发热家庭常备哪些物品?
体温计(耳温抢)、退热贴数张、退烧药2种、毛巾4条(选细长容易拧干的棉质毛巾)、滴管两个(选颜色不同的两个,分别用来喂水、喂药)、无水葡萄糖、量杯(有刻度的杯子即可)等。