物理降温是局部或全身，通过传导与蒸发作用使体温降低。正常小儿直肠温度波动在36.5～37.5℃，口温较其低0.2～0.3℃，腋温又较口温低0.3～0.5℃，正常腋下温度为36～37℃，凡体温超过正常范围称为发热。
正常情况下，进食、运动、哭闹、衣被过厚、环境温度过高均可致体温升高；饥饿、少动、保暖不佳时可致体温降低。
当体温超过38.5℃时需对症处理，若患儿有高热惊厥史则需提早处理，物理降温包括局部冷疗（冰袋）和全身冷疗（温水拭浴）。
1、冰袋（冰囊）
降温机制：冰袋（冰囊）通过接触传导达到降温目的。
操作方法：将冰袋置于患儿前额或头顶，冰囊置于患儿体表大血管分布处如颈部、腋下、腹股沟等，注意观察患儿局部皮肤颜色，如出现苍白、发绀等情况应立即停止用冷，防止发生血液循环障碍或冻伤。30分钟后测量体温并记录，需长时间用冷者应休息1小时后再重复使用，给予局部组织复原时间。
2、温水拭浴
降温机制：利用温水接触皮肤，通过蒸发、传导作用增加机体散热，达到降温目的。
操作方法：盆内盛32～34℃温水，拭浴前将冰袋置于头部，以防拭浴时表皮血管收缩、头部充血。热水袋置于足底，避免患儿寒战及不适。松开床尾及盖被，不过多暴露，脱去衣服，浴巾铺身下。
将浸湿的小毛巾拧至半干，缠于操作者手上，以离心方向拍拭。分别拍拭上肢、下肢、背部，每侧肢体或背部拭浴时间3分钟，全过程不超过20分钟。
腋下、腹股沟是大血管经过处要延长拍拭时间，禁止拭浴胸前区、腹部、后颈、足心等部位，以免引起不良反应。
拍拭后用大毛巾擦干皮肤，撤去热水袋，协助患儿取舒适体位，半小时后复测体温，若体温降至39℃以下，取下头部冰袋。
在选择上述两种物理降温法时，要注意对患儿隐私的保护，酌情关闭门窗，用床帘或屏风遮挡患儿。
