牙齿长了小洞,可以不补吗?可以,但……

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变成大洞,可别后悔哦

当发现牙齿上“长”了小洞的时候

不少人会陷入纠结中:

只是一个小洞,特地去补牙,有点小题大做吧~

可要是不理会,怕又会有啥严重的后果

 

 
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1、牙齿长洞是怎么回事?

我们一般把它叫做蛀牙,在医学上则称之为龋齿或龋病。

龋齿主要是由于未能及时清除牙齿上的食物残渣,使得附着在牙齿上的细菌,产生酸性物质腐蚀牙齿产生龋洞。

它的发展大致可分为三个阶段:

第一阶段——浅龋:

病变范围限制于釉质与牙骨质内,此时牙菌斑已对牙齿釉面开始侵蚀,但通常尚未形成龋洞,也没有自觉症状出现。

这时,控制菌斑、氟化物治疗、再矿化治疗及饮食控制等效果较佳。

第二阶段——中度龋:

病变已突破牙骨质,到达牙本质浅层(即少于牙本质厚度的二分之一),多数情况下,此时才有牙齿的龋洞出现。

第三阶段——深龋:

比中龋更进一步,病变即将到达牙髓,若任由继续发展可能导致不可逆的牙髓炎。

 

 

 

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结合上文我们对龋病的分级来看:

当牙齿长了小洞时,它至少已经是到达龋病的第二阶段即中龋了,且不能排除第三阶段深龋的可能性。

因为这个病变程度的确实深浅需要通过口腔检查才能判断。将龋洞内的腐质除尽之后检查,也许看起来仅是小洞,但有可能早已到达深龋的程度,甚至已经紧逼牙髓。

2、牙洞不补有什么危害?

首先我们要知道,牙齿上有龋洞形成,机体是无法自行修复的,只会继续发展扩大

牙洞的存在:

不仅破坏牙齿的形态和生理功能,影响咀嚼力,而且严重影响消化功能;

更进一步,它还可能引发牙源性的全身感染,即龋洞中大量的细菌和细菌的代谢产物影响到全身,出现感染性疾病。

首先,细菌可侵犯邻近器官,包括肺和胃部。

因为口腔是直接与消化道、呼吸道相通的,龋洞中的细菌如幽门螺杆菌通过消化道直接进入胃部,定植于胃粘膜上,就可能导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌等胃部疾病

其他的一些细菌,例如伴放线菌嗜血菌、普雷沃菌在特定的条件下被吸入呼吸道,定植于支气管末端和肺泡上,可能引起细菌性肺炎。

其次,细菌可进入血液循环,导致菌血症。

此时细菌可从感染部位到达心脏、肺和周围血管系统,引发短时的菌血症。

这在人体免疫力正常的时候并没什么大问题,但是免疫力一旦下降,进入血液循环之中的细菌就可能定植到特定的部位,并引发感染,导致心内膜炎等疾病。

最后,造成组织器官损害。

细菌的代谢产物及毒性产物还可能直接刺激和破坏组织器官,导致免疫反应,造成组织器官损害,引起疾病,譬如持续性的高热、三叉神经痛、慢性脑膜炎、急性心肌梗死和妊娠异常等。

牙洞不补的危害这么大,那牙齿长了小洞一定要补?

不一定,补还是不补,还要看龋齿的分型。

按进展的速度,进展缓慢的叫慢性龋。

多见于:成年人和老年人。

特点:

口腔检查可发现龋洞内病变组织着色较深,质地较干硬,用挖器不容易把腐质去尽,因此也常把它叫做干性龋。

这种情况下,龋病的进展相当缓慢,与病变部位相应的髓腔壁上多有修复性牙本质形成,因此病变不会很快波及牙髓,要过很长时间直到晚期才会引起牙髓感染,发生炎症。

要不要补:

可以不急着填补牙齿,但也要定期做口腔检查以监测进展。

与之相对的,进展迅速的叫急性龋。

多见于:儿童或青年人。

特点:

口腔检查可发现洞内病变组织颜色较浅,呈浅棕色;质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称作湿性龋。

这种情况下,龋病的进展相当迅速,若治疗不及时,容易引起牙髓感染。

要不要补:

一经发现,需要尽快填补。

小知识:补牙是怎么补的?

并不是单纯倒水泥一样把填充物塞进去就完事哦~在这之前医生还需要先做些准备工作。

 

 
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最重要的就是先做好窝洞制备即龋洞内的清理整备工作,探明病变情况后尽量去除龋洞内的病变组织以免继续感染,之后再用填充材料填补好龋洞。

ps:补牙不需要打麻药,也不会疼。

总的来说,如果是慢性龋,可以不补牙但需要定期观察。若是急性龋,那就要立刻对牙洞进行修补。

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