想要宝宝拥有健康漂亮的牙齿，了解护齿知识必不可少哦。今天我们一起走进"宝宝护齿课堂，看一下0-3岁的宝宝如何护齿"。
人一生有两副牙齿：乳牙和恒牙
乳牙有20颗。从胚胎第2个月开始发生，出生后6个月左右萌出，到2岁半左右全部萌出。
恒牙有28或32颗，从胚胎第5个月开始发生，在6岁左右开始萌出，到20岁左右全部萌出。由于颌骨退化，第三磨牙可以先天缺失，因此少数人只有28颗牙齿，但这种情况有增加趋势，所以不必为自己少了第三磨牙而担心。
牙列分期
无牙期：出生至6～8个月，乳牙未萌出。
乳牙列形成期：6～8个月至3岁，乳牙开始萌出至20个乳牙全部萌出。
乳牙列期：3岁至6岁，乳牙列完成至第一个恒牙萌出。
混合牙列期：6岁至12岁，乳恒牙替换时期。
恒牙列期：12岁以后，全部乳牙被替换进入恒牙列期。
0-3岁的基础知识
Q: 乳牙有几颗？
A: 乳牙有20颗。
Q: 什么时候开始长？
A: 6个月左右开始萌出。
Q: 什么时候长齐？
A: 2岁半左右全部萌出。
Q: 出牙顺序是什么？
A: 1.下乳中切牙 2.上乳中切牙 3.上乳侧切牙 4.下乳侧切牙 5.下第一乳磨牙 6.上第一乳磨牙 7.下乳尖牙 8.上乳尖牙 9.下第二乳磨牙 10.上第二乳磨牙
0-3岁的基础护理
出牙前的护理
1. 保持口腔清洁
宝妈们要注意，在宝贝快要长牙时要尤其注意宝贝口腔的清洁哦。
在宝贝牙齿萌出前，宝妈们可以用纱布把食指裹起来，并用开水把纱布弄湿。然后将裹好的食指伸到宝贝的嘴巴里替宝贝擦舌头、牙龈等。
小贴士：用餐后让宝贝喝点清水，可以将食物残留冲洗干净哦。
特别提示：宝妈们一定不要让宝贝含着装有牛奶等食物的奶瓶睡觉。
2. 进行牙龈锻炼
快长牙齿的宝贝经常会出现流涎水、牙肉痒以及咬东西的现象。
不用担心，这时可以用硅胶材质的训练器来解决。将其放入宝贝口中咬嚼，这样能锻炼宝宝的颌骨和牙床哦。
当然还可以买一些磨牙的饼干喂给宝贝吃，可以促进宝贝长牙哦。
咀嚼能缓解宝贝长牙时期的痛感，特别是吃凉东西的时候，所以宝妈们可以尝试给宝贝吃稍冷的东西，比如香蕉、苹果等。
特别提示：宝贝咀嚼东西的时候，一定要在或站或坐的状态下哦。同时大人要在旁看护，以防有危险发生。
3. 按摩
宝贝可能会因为长牙而出现烦躁情绪或啃咬东西。这时宝爸宝妈们可以手指上缠无菌纱布来按摩宝贝的牙床。
刚开始宝宝可能会因为摩擦有痛感而排斥，不过慢慢宝贝会发现这样可以缓解痛感，然后就会变乖啦。
出牙后护理
针对宝宝已经长出的牙齿，宝妈们可以用纱布把食指裹起来，将宝宝牙齿一一擦干净。
在宝贝长出第一颗牙齿后，宝妈们可以用指套牙刷沾点水，仔仔细细地清洗宝宝的每一个小乳牙。还可以使用清洁棉棒或是纱布来清洗。
好处：不仅能清洁宝贝的牙齿，还能轻轻按摩牙龈，对于宝贝的牙齿健康很有好处哦。
纠正不良习惯
如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等。这些不良习惯可能会造成宝宝牙列不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形，影响牙齿功能和面部美观。所以，宝爸宝妈们一定要时刻注意纠正宝宝的这些不良习惯。
如果存在自己不能纠正的习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。
培养良好的饮食习惯
从宝贝胎儿时期开始，准妈咪们就要补钙，这样对腹中宝贝的牙齿十分有益。在宝贝牙齿发育期内，要给宝贝补充足量的蛋白质、维生素以及含有钙、铁等矿物质的食物，这样有助于宝贝牙齿的发育。
尽量少给宝贝吃甜食以及零食，这样会降低细菌产酸几率。细菌产酸会腐蚀牙齿导致虫牙。
0-3岁的刷牙
牙刷牙膏的选择
给宝宝刷牙一定要选专用的婴幼儿牙刷，头特别小，毛特别软那种。不要继续用硅胶指套或者纱布之类的。
因为宝贝一旦有了牙齿，细菌就开始以一种菌斑生物膜的形式定植在牙面上，这层细菌膜不用刷子刷是不会掉的。所以呢，只有用尼龙刷毛的牙刷才能有效刷牙。
刷牙时最好用宝宝专用的可除菌抑菌的牙膏哦。
宝妈帮宝宝刷牙具体做法
从宝宝6个月长出第一颗牙起，就要给他们清洁口腔： 家长可用指套牙刷或手指缠上纱布，沾上水来帮宝宝清洁牙齿。
等宝宝小牙齿基本长出来之后，可以用小头软毛牙刷。这时呢也不用太讲究刷牙方法，只要每个面都刷干净，不要有一些软垢积在牙齿上就可以啦。
在6周岁以内，建议家长帮宝宝刷牙，不建议宝宝过早独立刷牙。因为宝宝手腕的运动灵活度是一个缓慢发育的过程，比如打蝴蝶结，宝宝差不多要到小学一年级才能完成。
牙病
1.牙齿菌斑
成因：宝宝口腔中的唾液糖蛋白与牙齿接触时，附着在牙釉质表面形成膜样物质，这样细菌很快在膜上附着，合成的葡聚糖与沉积的糖蛋白一起构成儿童牙菌斑基质。
危害：儿童牙菌斑危害很大，细菌以牙菌斑为培养基，一代一代地繁殖， 排出的毒素刺激牙龈。可引发牙龈炎， 出现牙龈乳头和牙龈发红、发紫、水肿、刷牙易出血等。
牙龈炎进一步发展即成牙周炎， 出现牙槽骨吸收，有牙周袋， 有排脓现象， 牙齿松动。再发展可导致牙龈退缩、牙根外露、牙冠加长、牙与牙之间间隙加宽。严重影响牙齿美观。
预防：清洁牙齿是预防宝宝牙菌斑的重要途径。儿童牙菌斑被清除几小时后就会迅速出现，如果不刷牙，食物碎屑等长期积存在牙齿上，慢慢就会形成厚厚的、粗糙的、可见的软垢。时间长了会与唾液中的矿物质结合，钙化变硬形成牙石，牙石表面易黏着牙菌斑。
所以父母一定要教导宝宝养成良好的刷牙漱口习惯哦。
刷牙时最好使用宝宝专用的可除菌抑菌的牙膏。由于睡觉时唾液分泌少，细菌活跃。所以宝宝每晚睡前不要吃东西，如果吃了东西就再刷一次牙吧。
2.奶瓶龋齿
定义：奶瓶龋是一种由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿，医学上称为奶瓶龋（又称哺乳龋）。
预防：刚萌出的牙对龋病非常敏感，为了从出生起就保护好宝宝的牙齿，你和其他照料你宝宝的人必须要了解正确使用奶瓶喂养的方法。
为了预防宝宝奶瓶龋， 宝爸宝妈们应遵循下列措施：
（1）首先宝妈要让宝宝戒除用奶瓶吸奶诱导入睡的习惯，如果在宝宝睡觉时必须使用奶瓶，只用白水。
（2）一周岁后停止使用奶瓶， 可让宝宝练习用杯子喝奶， 喝完奶后可再给少量白开水。
（3）不要将牛奶、果汁或其他甜水如软饮料放入奶瓶。因为这些液体都含有蔗糖，会危害宝宝的牙齿。
（4）让宝宝养成喝白开水的习惯，稀释口内及牙间隙残留的奶汁，从而清洁口腔。
（5）使用牙线清洁乳牙邻面，每日至少一次。
（6）宝宝长出第一颗乳牙后，家长就应该开始为宝宝刷牙。最好在饭后和睡觉前进行，每日至少两次。
（7）控制宝宝每次使用奶瓶的时间，一般限在10－15分钟以内，千万不要让宝宝含着奶瓶睡觉。
（8）从宝宝长出第一颗乳牙后开始，应每隔3个月就带宝宝去医院检查一次牙齿。
（9）根据医生的建议，定期到医院使用氟制剂，以提高乳牙的抗龋力。
乳牙萌出异常
1. 牙齿早萌
定义：乳牙早萌比晚萌少见。有的婴儿出生时或生后不久，即已萌出牙齿，这种牙齿多在下颌中切牙位置。一般多是一个牙，偶尔也可能萌出两个牙。这些牙多是正常乳牙，也可能是多生的牙齿。
出生时即已长出的牙称为‘出生牙”、“诞生牙”或‘分娩牙”。生后不久长出的牙称为“新生牙”或“新生期牙”，两者的定义是按时间区分的，并不意味着它们有任何形态差异或临床的特点。一些调查资料表明乳牙早萌的发生率约为0.05％，女婴比男婴发生率要高些。
成因：“出生牙”和“新生牙”早萌的原因还不甚明瞭，一种说法认为是由于牙胚距离口腔黏膜太近而过早萌出，也有认为可能与家族遗传性有关系。这些牙因为尚处在发育早期，多数都没有牙根或牙根发育甚少，这种牙通常是松动的，大多只与牙槽顶部黏膜相连，因而有脱落而被婴儿吸入气管的危险。
治疗：无论早萌牙是正常的或是多生牙，如果极为松动，有脱落的可能性时，都应该及时拔除。
但当这种牙齿不松动、或不甚松动，也不易脱落，但因长出过早，影响婴儿吮吸，不能哺乳或吮乳时牙齿磨擦舌系带及其两侧黏膜造成褥疮性溃疡，长期不愈合，这时即应停止吮乳喂养，改用汤匙喂乳，以避免牙齿磨擦。
已造成溃疡时，可在溃疡面上涂上龙胆紫等，促进愈合，效果良好。
补充：有人主张稍调磨牙齿切缘，以减少磨擦，但调磨的切缘常是粗糙的，而且牙齿切缘又不可能磨去太多，因此效果并不理想。
当这种褥疮性溃疡，有时已转变为慢性增殖性变化，易被误认为肿瘤而取活检或切除。
2. 萌出困难
成因：乳切牙脱落过早，则宝宝习惯用牙龈咀嚼，使牙龈角化增强，变坚韧甚至肥厚，致使恒牙萌出困难。
症状：局部牙龈颜色苍白、突起，触摸时可触及牙龈下方坚硬的牙齿切缘。
治疗：如果上述情况拖延很久而牙齿仍不能长出时，可以切去切缘处的牙龈片，使牙齿切端露出，这样就会加快牙齿的萌出。
临床需要切开牙龈帮助牙齿长出的情形是较少的。有时在即将萌出的磨牙牙合面或切牙的切缘局部产生血肿，这时牙龈肿胀突起，呈兰褐色，触诊时有波动感。切开放出淤血后，再切去局部牙龈片，牙齿即可正常萌出。
3. 乳牙滞留
定义：恒牙已经萌出，相应位置的乳牙尚未脱落，叫做乳牙滞留。个别乳牙超过换牙年龄而长期不脱落，相应位置的恒牙也未萌出时，亦称为乳牙滞留。
成因：多因恒牙阻生或先天缺失所致。
治疗：若先天缺失恒牙，滞留乳牙又不松动亦无病损，可以保留乳牙。
阻生恒牙如牙根发育和牙胚位置都正常，可以拔除滞留乳牙，待恒牙自行萌出。
有时滞留牙是多生牙，如果影响恒牙正常排列，也应拔去。
4. 牙齿晚萌
成因：通常宝宝1周岁左右萌出第一个乳牙，都可认为是正常的。
超过一周岁以上、长期不长第一个乳牙时，就应考虑有无全身性影响或障碍，如佝偻病、呆小病（愚侏病）、极度营养缺乏等。
先天梅毒患儿可能牙齿晚出（但也有可能早出）。
治疗：对牙齿晚萌小顾客应检查有无全身性因素影响，未查明原因即采取营养或内分泌治疗来促使牙齿萌出是不恰当的。
临床尚应注意，长期不长第一个乳牙是否有“无牙畸形”的可能，应照x光片查明。
5. 牙齿异位萌出
定义：凡恒牙在萌出过程中偏离正常位置，或恒牙未在牙列正常位置萌出，均称为牙齿异位萌出。
异位萌出多发生在上颌第一恒磨牙，其次是下颌侧切牙和下颌第一恒磨牙。有时也可发生在其它牙齿。
后果：异位萌出往往造成相邻乳牙的异常吸收。
治疗：应该请儿童牙科医生明确诊断，采取正确的治疗方法。
色素沉淀
成因：有的宝宝饭后不仔细刷牙，家长又没有检查宝宝刷牙的效果，这样容易导致宝宝牙齿色素沉着。
另外特别是当宝宝开始添加辅食后，爸爸妈妈没有注意宝宝的口腔清洁，帮宝宝刷牙时哭得声嘶力竭，就随便给他漱漱口，这样食物中的色素在3-6个月内就会黏附在牙面导致色素牙。
1. 多大开始看牙医？
美国儿科学会推荐婴儿在六个月左右（第一颗牙齿萌出的时候）就应该去看牙医，第一次看牙医最晚不要超过一岁。以便及早对婴幼儿牙病进行预防控制。
多数宝宝应每半年接受一次口腔检查。
2. 要不要用含氟牙膏？
要用含氟牙膏。氟有助于加固牙齿，还能抑制细菌，对预防龋齿很重要。但氟过量也确实有氟斑牙的风险，主要是影响外观，但发生机会不大，如果控制牙膏的用量是安全的。三岁以内的情况下用不大于米粒大小的，六岁以内不大于豌豆大小。
3. 用奶瓶为什么导致奶瓶龋？
喂奶时，奶嘴在宝宝的嘴里恰好放在上下门牙的中间，奶头顶在腭部。宝宝吮吸奶液时，几乎所有门牙都浸泡在奶液里或糖水里。这样口腔的细菌也借有利条件而生长繁殖起来。
如果喂奶不定时无限延长牙齿在奶液里浸泡的时间；或为了省事，哄宝宝含着奶瓶入睡；或喂奶后，宝宝很快入睡，无法清理口腔，使口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖，久而久之牙齿脱钙、牙冠剥脱，形成残根或牙渣。
4. 夜奶真的会伤害牙齿吗？
夜奶容易使得宝宝长龋齿。宝宝吃完奶后接着睡，还有在睡着了还吮吸着妈妈乳汁，残余乳汁会在宝宝口腔内发酵变成酸性物质，破坏宝宝牙齿。宝妈要尽量给宝宝减少吃夜奶的次数哦。
5. 普通牙刷好还是电动牙刷好？
虽然电动牙刷方便、清洁力强，但是1-5岁的宝宝是不建议使用电动牙刷的。
原因如下：
（1）宝宝的理解能力和操作能力都较差，电动牙刷操作比较麻烦。
由于电动牙刷转速快，如使用不当，不易清除缝隙内的残留物且容易损害牙齿。
（2）电动牙刷的刷头偏硬，长期使用可能损伤牙龈，宝宝如果牙齿质地较脆，则承受不了电动牙刷的旋转力度。
（3）电动牙刷（其有机械装置）的刷头偏大，不适合宝宝口腔大小。
（4）容易发生意外。使用电动牙刷要当心刷头弹出，弄碎牙齿，或卡在喉咙里。
由于宝宝一时不能掌握合适的使用方法，容易损伤稚嫩的牙龈，使牙龈出现红肿的症状，同时还会磨损牙齿，甚至还会引发牙周炎，导致牙齿脱落。
所以宝宝5岁前不宜使用电动牙刷。
建议：给宝宝选牙刷主要看3个地方，刷毛软不软、刷头大小是不是合适、刷柄好不好拿。
6. 怎么给宝宝刷牙？
家长给宝宝刷牙，比较适合的方法是“圆弧画圈”结合“竖刷”法。将牙刷毛做较快、较宽的圆弧动作，在牙齿上进行顺时针或逆时针的圆圈动作。
从前牙开始，每次画圈的动作覆盖两颗牙，每个位置刷8圈左右，然后向后移动一颗牙，重复前面的动作。
刷牙要刷三个面：外面（颊面）、里面（舌面）、咬合面。刷咬合面时，来回拉动牙刷即可。刷到前牙的里面时，可将牙刷竖起来。每个面都按照上述方法刷完后，要结合竖刷法，清理牙间隙，即：从牙龈向牙齿方向竖刷。牙齿刷好后，可以帮助宝宝刷刷舌头。刷牙完成啦。
7. 可以用牙线吗？
从理论上来讲，宝宝是应该用牙线的，因为乳牙之间的缝隙一般比我们成人的牙缝要大，很容易积存食物、繁殖细菌，时间长了就会造成牙缝位置的虫牙。至于什么时候开始用，原则上是牙齿出现邻面接触就可以使用了，也就是有两颗以上并排挨着的牙，就应该用了。
当然实际应用要看宝爸宝妈们的技术和宝宝的配合能力啦，毕竟我们大人自己也没做到人人都用牙线，如果要用的话，应该是用那种牙线签，比较方便，家里最好备上一点吧。要提醒宝宝，如果有塞牙，一定要及时跟爸爸妈妈说。
