孩子是每个家庭最大的希望,现在很多家长因为溺爱孩子,对孩子的要求一律满足,因此让孩子有了很多不好的习惯,导致了孩子的性早熟,对此,家长有必要了解一些关于孩子早熟的知识和预防措施。
什么是性早熟
性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常,是在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性。
现在孩子的营养状况普遍比较好,生长发育都会较以前快的多,如果其他方面是均衡发展的,这种情况不必干预,属于正常的。但是如果女孩在8岁以前,男孩在9岁以前出现第二性征或女孩在10岁以前出现月经初潮,那就要引起家长们的注意了。
发现性早熟要及时诊治,尤其是男孩子,因为他们有性早熟症状时伴有脑瘤的机会比女孩要高得多,故不要掉以轻心。
孩子性早熟的原因
1、脑部有过某种病变。如结核性脑膜炎等后遗症,造成头颅底部下丘脑部粘连,可发生性早熟。
2、颅脑外伤,如颅底骨折、严重产伤。
3、有家族史。
4、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、性腺功能肿瘤、绒毛膜上皮癌等均可造成性早熟。原因是由于病变及肿瘤本身能分泌性腺激素或促进腺激素,而使性器官发育。
5、小儿误食母亲的避孕药而产生外源性性早熟。
儿童性早熟有哪些表现
1、第二性征提前出现,并按正常发育程序进展,症状发展快慢不一。
女孩:乳房发育,身高增速,阴毛出现,一般在乳房开始发育2年后初潮。
男孩:睾丸和阴茎增大,身高突增,阴毛出现,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。
2、有性腺发育依据,女孩按B超影像判断,男孩睾丸容积≥4 ml。
3、发育过程中呈现身高生长速度加快,精神发育与体格发育之间不均衡。
4、促性腺激素升高至青春期水平。
5、可有骨龄提前,导致骨骺闭合较早,生长提前停止,造成最终身高较矮小。颅内病变所致者可有颅内高压症状。先天性肾上腺皮质增生症可出现高血压及水电解质紊乱。体征主要注意第二性征,乳房大小、阴毛、腋毛、睾丸大小、阴茎长度,注意身高增长情况,有无头围异常增大(脑积水),神经系统体征,女孩腹部触诊注意卵巢有无肿瘤,男孩单侧睾丸肿大应除外睾丸肿瘤,男性性早熟应注意肾上腺皮质增生或肿瘤。
性早熟的诱发因素
早熟动物、禽肉
特别是禽颈,现今市场上出售的家禽,绝大部分是用拌有快速生长剂的饲料喂养的,禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,因此,吃鸡、鸭、鹅的颈部,就成为“促早熟”的高危行为。
反季节蔬菜和水果
冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给幼儿食用。
饮料
饮料多含有添加剂,在国内添加剂标准还没严格界定之前,建议少喝,长期摄入过多既可能引发“性早熟”,也会导致孩子肠胃不适、肾脏负担加重、引发肥胖等。
洋快餐、油炸类食品
特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片,过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟;而且,食用油经反复加热使用后,高温使其氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。
成人补品
雪蛤、冬虫夏草、人参,促性腺素含量较高。某些标榜能让孩子“长高长壮”的口服液有相当部分含有激素。
食用油
食用油反复加热后氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之一。
煲汤方式
煲汤方式不当也会引起孩子早熟,其中的甲状腺、性腺等含有激素的物质,会析出进入人体,因此,给孩子喝的汤要少放动物内脏。
环境污染
环境中类激素污染物的影响,比如用的洗涤剂、农药,还有塑料产品会产生一些物质,到大气环境中经过分解会产生类似于雌激素样的活性物质,这些物质可能孩子通过食入,或者皮肤接入,导致性早熟,所以污染的原因现在也还是挺重要的一个原因。因为小孩属于敏感的个体,而且他的生长发育过程中对这些东西敏感性要比成年人敏感得多。
成人化妆品
儿童的皮肤比成人薄,加上儿童皮脂腺尚未成熟,皮脂分泌量少,皮肤的防御屏障功能较弱,对外界的刺激很敏感。而成人化妆品中大都含有香料、防腐剂和各种有机化合物等化学成分,这些物质极易进入儿童体内,导致过敏。医生提醒,现在一些化妆品里添加了糖皮质激素或雌激素,儿童长期使用这类化妆品,轻则可能引起激素依赖性皮炎,重则可致儿童生长发育早熟。
选用婴幼儿不容易开或弄破包装的化妆品,以防摄入或吸入;由于婴幼儿护理品每次用量较少,一件产品往往要用相当长的时间才能用完,应尽量购买小包装产品;避免购买和使用有着色剂、珠光剂的产品,同时婴幼儿化妆品应尽量少加或不加香精,因配制香精用的有些原料往往对皮肤有剌激。
媒体刺激
随着媒体发展,像报纸、电视、网络等等都跟性发育有关的内容增多,孩子可能不自主耳闻目染,也会刺激下丘脑垂体神经的反射,所以有的时候也还会有下丘脑垂体性腺轴的提前启动,这个因素还是需要注意的。
保健品
保健品运用,现在都一个孩子,大家可能对保健品,现在都比较重视,希望孩子长得高一些,或者孩子长得壮一些,少生病。“先天不足后天补”,现在家长尤其担心自己家的小宝宝落人之后,所以吃得越来越精细,补得越来越高级,用一些给老年人用的保健品用到孩子身上。比如比较多的动物初乳,蚕蛹,蜂王浆因为含有雌激素比较高,也可以导入外源性雌激素摄入导致性早熟。
针对儿童市场的很多标榜“长高长壮”的补剂和口服液,相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实,其骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时,反而不见长了。
大补类食品
包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。中医指出,越是大补类的药膳,越易改变孩子正常的内分泌环境,造成其身心发展不平衡。
补锌过量,蛋白粉等补品
儿科内分泌专家认为,孩子不宜进补,因为很多儿童性早熟都是吃出来的。因此,专家提醒家长,健康的儿童只要正常饮食,经常参加锻炼就能获得良好的生长发育,对处于青春期发育的孩子,6-8岁女孩、7-10岁男孩,千万注意别长期滥吃补品。
疾病原因
性早熟的病因很多,可按下丘脑—垂体—性腺轴功能是否提前发动,而分为外周性(假性)和中枢性(真性)两类。
性早熟的分类
性早熟一般可分为三大类:真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟。
真性性早熟
“下丘脑——垂体——性腺轴”功能提前成熟,并具有生育功能。真性性早熟包括:体质性性早熟、多发性骨质纤维性发育不良和肾上腺——性腺综合征。
1、体质性性早熟,即性成熟过程与正常性发育过程相似,只是提前发生和过程进展快而已。80%的女性和约40%的男性性早熟属于这种类型。这类患者开始时身材可比同龄儿童高一些,但骨骺提前闭合,成年后身材十分矮小。
2、多发性骨质纤维性发育不良患者中有40%出现性早熟,这类性早熟几乎均是女性。
3、肾上腺——性腺综合征是比较常见的性早熟。患者由于肾上腺先天性缺陷,分泌雄激素过多,致使女性异性性早熟(即女孩男性化)。如果发生在男性则表现为阴茎增大,阴毛、腋毛生长,但睾丸不发育;肌肉发达,但骨骼提前闭合。
假性性早熟
是由于某些疾病使体内产生了大量性激素,或接受了大量外源性性激素而出现的第二征。常见的原因有性腺肿瘤、肾上腺肿瘤以及口服避孕药的影响等。假性性早熟没有生育功能。
可能引起假性性早熟的疾病有:
1.性腺肿瘤。卵巢颗粒—泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。
2.肾上腺疾病。肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等。
3.外源性。如含雌激素的药物、食物、化妆品等。
4.其他McCune—Albright综合征
部分性性早熟
仅表现为某一性体征的早熟现象,如单纯阴毛早现、单纯乳房发育等,其余各项均处于青春期前状态。多见于女性。其原因可能是身体某一部位对性激素敏感的缘故。
性早熟的危害
性早熟的危害对儿童身心发育有很大的不利影响。
1、由于发育成熟过早,使骨骼生长时期缩短,骨骺会过早闭合,而影响其最终身高;
2、患儿虽然性发育开始成熟,但其实际年龄,心理成熟程度却与此不相一致,很容易造成孩子的心理障碍,这种心理障碍,很可能在其成年后都留有遗症;
3、由于性早熟可产生与年龄不相符的性冲动,容易误入歧途而引起一些社会问题;
4、使孩子分心、影响其读书学习。应该说,性征的出现和生殖器官的发育肯定会使孩子分心,尤其是女生,过早来月经往往会令其感到不安、害羞和紧张。同时,女孩身体发育过早,没有能力处理好月经给生活带来的影响,加之由于生理和心理发展的不平衡,也给生活带来了诸多不便,这势必会影响孩子的读书学习;
5、可致孩子系统性内分泌失调。我们知道,性早熟本身就是一种内分泌疾病,只不过,孩子自身的内分泌失调程度存在着个体差异,即有轻重缓急之分。症状较轻的孩子主要表现为性激素水平的失调,而症状严重的孩子就会导致系统性内分泌失调,比如肾上腺皮质功能亢进会引发孩子全身性多毛症状,反之,肾上腺皮质功能低下的孩子则表现为毛发减少、干枯,甚至伴随阴毛和腋毛的脱落;而甲状腺功能亢进者可见毛发细软或过早灰白,同一功能低下的孩子会出现生长期毛发减少,退行期毛发增多的症状……这仅仅是内分泌失调在毛发上的外在表现,还有很多全身性的症状,危害很多;
6、致性行为提前。性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配,加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差,容易导致其性行为提前,从而引发怀孕和性疾病传播的危险。
孩子性早熟的预防措施
1、与异性接触中,应自然、坦率、友好地交往。
2、不要看有色情内容的录象带和碟片。
3、多参加些文娱和体育活动,使充沛的精力得到有益的释放。
4、由于青少年涉世不深,辨别能力弱,容易受社会环境的影响,因此择友时应谨慎。
5、适当控制饮食。避免营养过剩,尤其避免油脂多的食物,少吃甜食,但要保证蛋白质的摄入量,并应多吃些蔬菜水果。需要注意的是,让孩子避免进食可能含有性激素的营养品和保健品,也不要使用含有性激素的护肤品。
6、增加体育活动。尤其要加强锻炼下肢,每天应保证30分钟以上的运动时间,运动项目可选跑步、爬楼和跳绳。
7、保证充足睡眠。每晚应有八九个小时的高质量睡眠,以保证垂体在夜间能分泌足量的生长激素,因为生长激素对身高的快速生长有重要的促进作用。
8、创造良好的环境。比如不要让孩子过多接触与年龄不相称的视觉刺激,使他们的天性得到发挥,逐渐实现“本色”的回归。
9、睡觉时不要开着灯。夜间睡眠的时候,好多家长怕孩子害怕就开着灯,为了孩子的健康,最好把夜灯给关掉,这些生活中的小细节还是要注意一下。